Կան մի քանի մակաբույծներ, որոնք կարող են բնակվել մարդու մաշկի վրա։Առաջին անգամ նման ճիճուներ են հայտնաբերվել Հնդկաստանում, սակայն այժմ դրանք այլ լայնություններում են: Մաշկի տակ գտնվող մակաբույծները մեծ անհանգստություն են պատճառում մարդուն և պահանջում են բուժում։Նրանք այնքան վտանգավոր չեն, որքան այլ օրգանների որդերը, սակայն հիվանդության երկար ընթացքի դեպքում կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների։Մեր հոդվածում մենք կթվարկենք ենթամաշկային մակաբույծների բոլոր տեսակները, այն հիվանդությունների ախտանիշները, որոնք նրանք հրահրում են։
Ենթամաշկային մակաբույծների տարատեսակներ և վարակման մեթոդներ
Եթե ցանկանում եք իմանալ, թե ով է սողում մաշկի տակ, ապա մարդկանց մոտ հանդիպում են հետևյալ ենթամաշկային մակաբույծները.
- Դիրոֆիլարիազ. Այս հիվանդությունը հրահրում է նեմատոդի թրթուրային փուլը: Վարակումը տեղի է ունենում, երբ մոծակը (ոջիլ, լու կամ տիզ) կծում է, որը հիվանդության կրողն է։Սեռական հասուն անհատի երկարությունը հասնում է 30 սմ-ի, իսկ այս մակաբույծի թրթուրը մանրադիտակային է։Վարակվելուց հետո այն զարգանում է մարդու մաշկի տակ 3 ամիս։Վարակը կարող են փոխանցել նաև տնային կատուներն ու շները։
- Եթե թվարկենք, թե ինչ մակաբույծներ են ապրում մաշկի տակ, ապա չենք կարող չնշել ֆիլարիաներին։Վարակման պատճառը նեմատոդների որոշակի տեսակներն են: Այս դեպքում առաջանում են տարբեր հիվանդություններ՝ օնխոցերկոզ, դիպետալոնեմատոզ, լոիազի և մանսոնելոզ։Որդերն ու նրանց միջանկյալ տերերը կրողները միջատներն են (մոծակներ, միջատներ, ձիաճանճեր և այլն)։Մարդու ֆիլարիան վարակում են թրթուրներով, ինչի արդյունքում մաշկի մեջ որդեր են հայտնվում։
- Մարդու մաշկի մեկ այլ մակաբույծ է ցիստիցերկուսի թրթուրը: Դրանք հրահրում են ցիստիցերկոզ։Ներխուժումը տեղի է ունենում աղիների միջոցով, որտեղ որդերը ներթափանցում են կեղտոտ ձեռքերով, ջրով կամ սննդով: Cysticercus-ը ձվաձեւ վեզիկուլ է, որը պարունակում է մակաբույծի սկոլեքսը ներսում: Ենթամաշկային որդերը կարող են փոխվել կլորից մինչև ֆյուզիֆորմ: Մարդը հանդես է գալիս որպես միջանկյալ վարպետ։
- Շիստոսոմիազը հիվանդություն է, որը մարդու մոտ հրահրում են որդերը՝ տրեմատոդների կարգից։Սրանք մինչև 2 սմ երկարություն ունեցող ճիճուներ են: Այս մակաբույծի թրթուրները, որոնք կարող են լողալ ջրի մեջ, ցերկարիաներ են: Նրանք կարող են ներթափանցել մարդու մարմին անմիջապես մաշկի միջոցով: Այս վարակը կարող է ապրել ցանկացած օրգանում, այդ թվում՝ մաշկի տակ։
- Ռիշտան այլ որդ է մաշկի տակ։Այս սպիտակ որդերն առաջացնում են դրակունկուլյազ և դասակարգվում են որպես խոշոր նեմատոդներ: Նրանց միջանկյալ տերերը ջրում բնակվող կոպոպոդներն են: Սկզբում մակաբույծը ներթափանցում է մարդու ստամոքսը, իսկ հետո հետանցքային տարածությունից թափանցում է մաշկը։Արուները հասնում են 10 սմ երկարության, իսկ էգերինը՝ 120 սմ։
Դիրոֆիլարիազի ախտանիշները
Այս մակաբույծի թրթուրները արյան հոսքով կարող են տարածվել ամբողջ մարմնով և նստել աչքերում, թոքային զարկերակում, սրտում, շիճուկային խոռոչներում, պերի-երիկամային ճարպային հյուսվածքում և մաշկի տակ: Եթե կա ճիճու տեսակի ներխուժում, որը կոչվում է Dirofilaria repens, ախտահարվում է կոնյուկտիվը կամ ենթամաշկային ճարպը:
Այս հիվանդության նշաններն ու ախտանիշները հետևյալն են.
- ցավոտ կնիքները հայտնվում են միջատի խայթոցի տեղում;
- հիվանդների մեկ երրորդի մոտ մի քանի օրվա ընթացքում նկատվում է կնիքի տեղաշարժ 20-30 սմ-ով խայթոցի վայրից.
- մարդը կարող է զգալ այտուցվածություն, այրվածք և քոր կծվածքի տեղում.
- մաշկի տակ սողալու և շարժվելու զգացում կա.
- ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններին հաջորդում են սրման դրվագները.
- ենթամաշկային որդը հրահրում է թարախակույտերի և թարախակալման տեսք (դրանց ներսում միացնող պարկուճում ապրում է որդ);
- երբեմն թարախակույտերն ինքնուրույն բացվում են, և սպիտակ մակաբույծները սողում են մաշկից:
Եթե կոնյուկտիվը վնասված է, ապա առկա են հետևյալ ախտանիշները.
- այտուցվածություն, քոր և ջրալի աչքեր;
- զգացում, որ օտար մարմին կա աչքի կամ կոպի մեջ.
- մարդը չի կարող ամբողջությամբ բացել կոպը.
- տեսողությունը վատանում է;
- կոնյուկտիվայի տակ որդ է երևում.
- կոպի մաշկի տակ տեսանելի է հանգույց;
- անձը մաշկի տակ կամ աչքի մեջ սողացող սենսացիա ունի.
- եթե մակաբույծը ներթափանցում է ակնագնդիկ, առաջանում է աչքի դիպլոպիա և ուռուցիկություն։
Կարևոր! Դիրոֆիլարիազը ուղեկցվում է նևրոզներով, վախերով և անքնությամբ։Նաև հիվանդի մոտ առաջանում է դյուրագրգռություն, գլխացավեր, ընդհանուր թուլություն և այլ նշաններ։
Ֆիլարիազի ախտանիշները
Ներխուժումից հետո ֆիլարիազը կարող է զարգանալ մի քանի տարիների ընթացքում: Տարբեր ախտանիշներ և նշաններ կարող են զարգանալ՝ կախված հիվանդության ձևից։Այս մակաբույծ հիվանդությունների համար բնորոշ են խոցերի և մաշկային ցաների առաջացումը, աչքերի և ավշային հանգույցների վնասումը, ջերմությունը, ամորձու և վերջույթների փիղերի զարգացումը, քանի որ դրանք մկանային մակաբույծներ են:
Օնխոցերկոզ
Օնխոցերկոզով մարդու մկաններում մակաբույծները դրսևորվում են հետևյալ ախտանիշներով.
- մաշկի քոր առաջացում;
- տենդային վիճակ;
- թուլություն;
- մաշկի չորություն և կլեպ;
- մաշկի հիպերպիգմենտացիա (սեռական օրգաններ, ոտքեր, առանցքային և աճուկ ծալքեր);
- պապուլյար ցան;
- erysipelas;
- պապուլաները կարող են երկարատև խոցեր ձևավորել.
- մաշկի տակ որդերը հրահրում են մազերի ֆոլիկուլների, քրտինքի խցուկների և էպիդերմիսի ատրոֆիա;
- մաշկի տակ ձևավորվում են ցավոտ թելքավոր հանգույցներ;
- աչքի վնասվածքով զարգանում է գլաուկոմա, իրիդոցիկլիտ, կոնյուկտիվիտ, եղջերաթաղանթի կիստա, կերատիտ և աչքի այլ հիվանդություններ։
Դիպետալոնեմատոզ
Մարդկանց մեջ այս ենթամաշկային որդերն առաջացնում են հետևյալ ախտանիշները.
- ընդլայնված ավշային հանգույցներ;
- էրիթեմատոզ կամ մակուլոպապուլյար ցան;
- գլխապտույտ;
- ջերմություն;
- ստորին վերջույթների, դեմքի և սեռական օրգանների այտուցվածություն;
- համատեղ ցավ;
- ցավ սրտում;
- մենինգոէնցեֆալիտի ախտանիշները.
Լոյազիս
Մարդու մաշկի տակ ապրող մակաբույծները՝ լոյազով, նպաստում են հիվանդության հետևյալ կլինիկական պատկերի առաջացմանը.
- ցան մաշկի վրա;
- տենդային վիճակ;
- Մարդու մկանների մակաբույծները կարող են հրահրել մկանային թարախակույտ;
- ցավ վերջույթների մեջ;
- սահմանափակ տարածքներում մաշկի այտուցվածություն, որը երկար ժամանակ չի անհետանում;
- եթե մակաբույծները մտնում են աչքերը, զարգանում է բլեֆարիտ կամ կոնյուկտիվիտ;
- միզարձակման խանգարում միզուկում վարակի տեղայնացման հետ:
Կարևոր! Այս ենթամաշկային մակաբույծները մարդկանց մոտ կարող են հանգեցնել բարդությունների՝ մենինգիտի, սրտի անբավարարության, էնցեֆալիտի տեսքով։
Մանսոնելոզ
Հիվանդության այս ձևով մարդու մաշկի տակ գտնվող որդերը կարող են առաջացնել ախտանիշների հետևյալ համալիրը.
- քոր առաջացնող ցան;
- համատեղ ցավ;
- տենդային վիճակ;
- մաշկի այտուցվածություն;
- ամորձիների կաթիլություն;
- վերջույթների թմրություն;
- աճուկային ավշային հանգույցների ավելացում.
Ցիստիցերկոզի ախտանիշները
Մարդու մաշկի վրա գտնվող այս մակաբույծները սննդի հետ հեշտությամբ կարող են ներթափանցել մարսողական տրակտ, որտեղ սաղմի թաղանթը լուծվում է, և թրթուրը դուրս է գալիս: Նրանք մտնում են արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնով։Որոշ օրգաններում տեղավորվելուց հետո թրթուրները վերածվում են ցիստիկերիկի և առաջացնում հետևյալ ախտանիշները.
- մաշկի տակ հայտնվում են բազմաթիվ կամ միայնակ ուռուցքանման, ցավազուրկ, օվալաձև գոյացություններ (սովորաբար դրանք տեղայնացված են ուսերի ներքին կողմում, կրծքավանդակի վերին մասում և ափերի վրա);
- կնիքների մեջ դուք կարող եք զգալ խոռոչը;
- ժամանակի ընթացքում այս կնիքները աճում են.
- հայտնվում են նոր կազմավորումներ;
- Կրթության հիստոլոգիա իրականացնելիս ներսում կարող է հայտնաբերվել ցիստիկերկուս;
- փեթակ;
- Հազվադեպ, հանգույցները փխրվում են, բայց ավելի հաճախ դրանք երկար տարիներ չեն փոխվում և երբեմն լուծվում են:
Շիստոսոմիազի ախտանիշները
Շիստոսոմային թրթուրները կարող են մարդու մաշկ թափանցել անմիջապես ջրային միջավայրից: Մի քանի ժամվա ընթացքում նրանք կարող են հայտնվել արյան մեջ: Մաշկի ներխուժման դեպքում հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- փեթակ;
- ծանր քոր առաջացում;
- խայտաբղետ ցաները հայտնվում են երկու օրը մեկ:
Հետո մի քանի շաբաթ շարունակ հանգստության շրջան է սկսվում։Արյան շրջանառության համակարգում շիստոսոմները հասնում են սեռական հասուն անհատների փուլ և գաղթում են միզասեռական համակարգի անոթներ։Մի քանի ամիս անց հիվանդի մոտ հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- չոր հազ;
- տենդային վիճակ;
- փեթակ;
- գիշերը ուժեղ քրտնարտադրություն;
- լյարդի ընդլայնում;
- հեշտոցային արյունահոսություն;
- արյուն մեզի մեջ;
- շագանակագեղձի, երիկամների և միզապարկի պաթոլոգիա;
- հանգույցներ սեռական օրգանների վրա;
- անպտղություն.
Կարևոր! Մանկության տարիներին շիստոսոմիազը նպաստում է սովորելու կարողության նվազմանը, սակավարյունությանը, զարգացման հետաձգմանը և հիշողության խանգարմանը:
Դրակունկուլիազի ախտանիշները
Եթե մարդը խմում է վարակված կոպոպոդներ պարունակող ջուր, ապա նրանց մահից հետո հիվանդի մարսողական համակարգում բաց են թողնվում հելմինտների թրթուրները։Նրանք ներթափանցում են հետանցքային տարածություն և լիմֆատիկ համակարգով ներգաղթում են փափուկ հյուսվածքներ։Միայն 3 ամսից հետո այս մակաբույծի էգը կարող է ներխուժել մաշկը կամ շարակցական հյուսվածքները հետագա զարգացման համար։Քանի որ էգը մեծանում է, հիվանդը զարգացնում է հիվանդության բնորոշ ախտանիշները.
- Ինֆեկցիայի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան հայտնվում է միայն 10-14 ամիս հետո՝ եղնջացանի, ուշագնացության, սրտխառնոցի, փորլուծության, փսխման և շնչահեղձության տեսքով.
- Մեկ տարի անց մաշկի վրա հայտնվում է ռշտոզի միզապարկ (դրա տրամագիծը հասնում է 2-7 սմ, բայց բորբոքման նշաններ չկան);
- դուք կարող եք տեսնել միզապարկի մեջ հելմինտ;
- մի քանի օր անց փուչիկը ինքնին բացվում է, և նեկրոտիկ զանգվածները մերժվում են.
- Դիահերձման ժամանակ հիվանդը զգում է այրվող սենսացիա և սուր ցավեր։
Արժե իմանալ! Սովորաբար ռշտոզայի բշտիկները տեղակայվում են ոտքերի մաշկի վրա, սակայն երբեմն դրանք կարող են լինել ստամոքսի, ձեռքերի և մարմնի այլ մասերի վրա: Նաև էգը կարող է տեղավորվել հոդերի միացնող հյուսվածքներում։Այս դեպքում ի հայտ է գալիս նրա անշարժությունը, կոնտրակտուրան ու պարկի բորբոքումը։
Երկրորդային վարակի դեպքում կարող են լինել ֆլեգմոն, թարախակույտ, սեպսիս և գանգրենա: Եթե բաց միզապարկ ունեցող հիվանդն ընկնի ջրամբար, ապա հազարավոր թրթուրներ նորից կուլ կտան կիկլոպ խեցգետնակերպերը, ինչը կհանգեցնի վարակի հետագա տարածմանը: